《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步推進加速康復(fù)外科有關(guān)工作的通知》解讀

一、起草背景

加速康復(fù)外科是以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程和圍手術(shù)期醫(yī)療措施為主要方法，以減少術(shù)后并發(fā)癥和應(yīng)激反應(yīng)、縮短手術(shù)患者住院時間、降低手術(shù)風險、促進術(shù)后恢復(fù)為目的的診療理念，以及在該理念指導下的系統(tǒng)化診療模式。加速康復(fù)外科診療理念和模式是提高醫(yī)療服務(wù)效率，提升醫(yī)療資源利用率的有效手段，是推進醫(yī)院精細化管理和醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容。

2019年以來，我委組織開展了加速康復(fù)外科骨科試點工作，取得了積極成效，各地衛(wèi)生健康行政部門和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)積累了寶貴經(jīng)驗。為進一步推進加速康復(fù)外科診療理念和診療模式在外科領(lǐng)域的應(yīng)用，我委總結(jié)前期試點經(jīng)驗和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)典型做法，印發(fā)了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步推進加速康復(fù)外科有關(guān)工作的通知》（以下簡稱《通知》），供各地衛(wèi)生健康行政部門和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)參考使用。

二、主要內(nèi)容

《通知》主要分4部分，一是提高醫(yī)療服務(wù)能力，提升全流程醫(yī)療服務(wù)水平。強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)要加強相關(guān)科室建設(shè)，提高對加速康復(fù)外科理念和模式的認識。二是完善工作制度，促進加速康復(fù)外科診療模式實施。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)建立健全相關(guān)管理體制機制，制定完善相關(guān)工作制度和診療方案，推進多學科診療模式，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。三是加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理，提高診療效果和醫(yī)療服務(wù)效率。對術(shù)前評估、術(shù)前準備、手術(shù)質(zhì)量、術(shù)后管理、心理支持等提出要求，指導臨床合理選擇手術(shù)時機、手術(shù)方式，加強圍手術(shù)期管理，減少和控制手術(shù)創(chuàng)傷，促進術(shù)后功能恢復(fù)。四是優(yōu)化政策環(huán)境，保障相關(guān)工作順利開展。指導各級衛(wèi)生健康行政部門和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)完善評價指標體系和評價機制，完善激勵機制，加大宣傳力度，綜合運用相關(guān)管理工具推動加速康復(fù)外科相關(guān)工作。

同時，我委組織專家制定了有關(guān)評價指標，包括工作開展情況指標、圍手術(shù)期管理指標和醫(yī)療質(zhì)量安全指標等，供各地衛(wèi)生健康行政部門和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)在開展相關(guān)工作過程中參考。